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最終更新日:2018年4月11日

マルチメディア、分散、協調とモバイル(DICOMO2018)シンポジウム参加申込書

 

赤字の注意事項をよく読み、次の項目を入力のうえ、お申し込みください。
は必須項目です。必ずご入力ください。

参加登録締切:2018年6月4日(月)17:00 (当日の参加登録は受け付けておりません) 
申込みのキャンセル締切2018年6月7日(木)

  -締め切り日を過ぎてからのキャンセルは、参加費全額を請求させていただくことがあります。ご了承ください。

ご注意

  • 宿泊なしの申し込みはできません。
  • 宿泊費などの区別はありません。便宜的に宿泊費の計算が必要な場合は、以下のWebページを参照してください。
    http://dicomo.org/faq/
  • ご登録を頂いた個人情報のお取り扱いは、当会のプライバシーポリシーに準拠いたします。
    DICOMOに於いての追加事項等に関しては、以下のWebページを参照してください。
    http://dicomo.org/other

    

申込区分


  • 主催研究会登録会員は、DPS,GN,MBL,CSEC,ITS,UBI,IOT,SPT,CDS,DCCのいずれかの研究会に登録されている方です。
  • 学生について―会社などから給与等を得ている学生(いわゆる社会人学生)の方は、学生での申し込みはできません。
  • 参加費には宿泊費、論文集、消費税が含まれます。
  • 参加費と宿泊費をわけてのご請求等はできませんのでご了承ください。
  • すべての日程に参加できない場合も参加費の割引はありません。
会員番号 例) 987654321
正会員、学生会員、準登録の方は会員番号を必ずご記入ください。
ご記入がない場合は非会員扱いとさせていただくことがあります。
氏名 姓(フリガナ) 例) ジョウホウ
名(フリガナ) 例) タロウ
例) 情報
例) 太郎

連絡先

郵便番号 例) 1010062 ハイフン(-)は入れないでください
住所1

例) 東京都千代田区神田駿河台1-5

住所2 例)化学会館4階
電話番号 例) 0335818372 ハイフン(-)は入れないでください
FAX番号 例) 0335818375 ハイフン(-)は入れないでください
メールアドレス 例) sig@ipsj.or.jp   
勤務先 例) 一般社団法人情報処理学会 
学生の方は、勤務先欄に学校名,以下の所属1に学部名,所属2に学科名,所属3に研究室名等を必ずご記入ください。
所属1 例) 研究部門 
所属2 例) 調査研究 
所属3 例) DICOMO担当 
支払方法

  • 参加費は7月末日までお振込ください。
  • 請求書には郵便振替用紙がつきます。郵便振替用紙のみご希望の方も請求書にチェックしてください。
請求書/見積納品請求書記載名義
請求書または見積納品請求書を希望された場合、ご記入ください。

振込先(予定)





※クレジットカード払いの方は事前に以下Webページを必ずご確認ください。
決済処理のためのご入力の際に請求書番号が必要です。
請求書のご希望がない場合は、請求書番号のみメールにてお知らせいたします。
請求書または請求書番号お知らせのメール到着後にサイトにアクセスして決済処理をお願いします。

http://www.ipsj.or.jp/creditcardpayment.html
振込日 例)6/6
 確定している場合、ご記入ください。
振込名義人
 確定している場合、ご記入ください。
領収書

領収証を希望される場合は、送金後に振込連絡票にてリクエストしてください。
(領収書に記載する宛名もあわせてご連絡願います。)


前泊・一人部屋・交通オプションについて

  • DICOMO2018の宿泊は標準で相部屋となります。

【前泊・一人部屋・交通オプション申込】 
  DICOMO2018運営協力旅行代理店の専用サイトからお申し込みください。
  専用サイトのURLはお申込受信の完了画面ならびにご連絡のメールにてお知らせします。
  お申込みには、DICOMOの参加登録番号が必要です。

  • 前泊を希望される方。 (10,500〜22,830円)
  • 一人部屋での宿泊を希望される方。 (9,720円/泊)
  • 交通(飛行機[HND-KMQ]+バス[小松空港-ホテル])の予約を希望される方。 *飛行機のみ/バスのみの予約は出来ません
     往路:7/4 羽田空港−ANA751→小松空港→ホテル (16,000円)
     復路:7/6 ホテル→小松空港−ANA756→羽田空港 (16,000円)

    【重要:キャンセルについて】
    DICOMO参加申し込みと前泊・一人部屋・交通オプションの申し込みは独立しています。
    DICOMOへの参加をキャンセルされても、前泊・一人部屋・交通オプションは自動キャンセルされませんのでご注意ください。
    前泊・一人部屋・交通オプションのキャンセルは旅行代理店へお願いします。

【アンケート】

  • 性別、年齢、その他の情報
    • 宿泊、部屋割り、ヤングリサーチャ賞、シニアリサーチャ賞の選出等の参考にしますのでご協力ください。
    • 宿泊、食事が不要の場合でも参加費の割引はありませんのでご了承ください。
性別(部屋割りのため)
年齢(部屋割り、表彰のため)

年齢情報はヤングリサーチャ賞、シニアリサーチャ賞の選出にも活用しますので希望される方は必ずご回答ください。
参加者が18歳未満の場合には本イベントに参加される「保護者もしくはそれに準ずる方(教員など)」の氏名及び参加受付番号を以下に入力してください。

種別
たばこ(部屋割りのため)

宿

7月4日(水)

4日の昼食は各自で済ませてご集合ください

夕 食
宿 泊

7月5日(木)

朝 食
昼 食
夕 食
宿 泊

7月6日(金) 朝 食
昼 食

DICOMO2018では、1日目(7/4)および3日目(7/6)に、「JR芦原温泉駅-清風荘」間の無料シャトルバスを運行を予定しています(所要時間約10分)。利用者数見積りのためアンケートにご協力ください。乗車希望時刻はその時間に乗車できることを保証するものではありません。あらかじめご承知おきください。
7月4日(水)
開会式開始:13:00(予定)

JR芦原温泉駅発車時刻
 

7月6日(金)
閉会式終了:14:40(予定)
清風荘発車時刻
通信欄 食事(ベジタリアン、宗教上の制約など)やバリアフリー希望などの要望がありましたら以下の通信欄にお書きください。ただし、全てのご要望に答えることを確約するものではなく、会場の都合などにより要望に答えられない場合もあることを予めご了承ください。


連絡先
一般社団法人 情報処理学会
〒101-0062 東京都千代田区神田駿河台一丁目5番 化学会館4階
E-mail: sig"at"ipsj.or.jp Tel:03-3518-8372 Fax:03-3518-8375